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Atteste générale de remboursement Bf Nieuw
Un patient palliative ne paie plus l’intervention personnelle
Un patient palliative ne paie plus l’intervention personnelle dans les maisons de repos
Trajet des soins - Diabète et Insuffisance rénale - dans le moniteur belge
Prescription médicale pour une aide á la mobilité et/ou adaptations
Document en soutien à la demande de traitement Douleur neuropathique - Lyrica
1-alpha
Abelcet
Aciclovir
Aclasta - Administration
Aclasta - Femme
Aclasta - Homme
Aclasta - Service De Rappel
Aclasta Osteoporose Chez La Femme Et Chez L Homme
Actapulgite
Actonel
Adenuric
Advate
Aggrenox
Aldara Baso
Aldara Verrues Genitales
Aldurazyme
AlenCa D3
algostase mono
Alimta
Almotriptan Sandoz
Amantan
Amukin
Anastrozole Teva
Androcur
Anoro
Apacef
Apidra
Aprovel
Aptivus
Aranesp
Arava
Arcoxia
Arcoxia 90 Mg
Aricept
Arimidex
Aromasin
Arthrotec
Atacand 8Mg,16Mg
Atacand 8Mg,16Mg,32Mg
Atacand Plus
Avirodine
Azactam
Azilect
BELSAR
BELSAR PLUS
Benefix
Beromun
Betaferon
Bicalutamide
Bifiteral
Bondronate Comp
Bonendro 1000/880
Bonendro 500/880
Bonviva Comprirn~
Bonviva Injection
boostrix
Botox
Bretaris
Brilique 60Mg
Brilique 90Mg
Caelyx
Campto
Candizole
Capoten
Carbaglu
Carbymal
Cardioxane
Cefotaxime
Ceftriaxone
Ceftriaxone Mylan
Cefurim
Cefuroxim Mylan
Cefuroxim Sandoz
Celebrex arthrose et RA
Celebrex SA
Cellcept
Celsentri
Cerezyme
Champix
Champix liferewards info FR
Cholemed
Cibacen
Ciprofloxacine Mylan
Ciproxine
Claforan
Clopidogrel Apotex
Clopidogrel Doc
Clopidogrel EG
Clopidogrel HCl Sandoz
Clopidogrel Teva
Co-quinapril
Coaprovel
Codiovan E
Combigan
Combivir
Comfeel
Comtan
Coronair
Cosopt
cozaar
Cozaar Plus
Cozaar Plus Forte
Creon
Crixivan
Cymevene
Cyproplex
Dakar
Dalacin C
Danatrol
Debrisan
Decapeptyl
Dedrogyl
Depo-eligard
Desmopressine
Desmopressine Ferring
Desmopressine Teva
Detrusitol
Detrusitol Retard
Diflucan
Dikacine
Diovane
Dipeptiven
Dipyphar
Dipyridamole
Dipyridan
Ditropan
Doc Fluconazole
Doc Pravastatine
Docaciclo
Docceftazidim
Doccefuro
Docdipyrami
Docmetoclo
Doctamoxifene
Docvancomy
Donepezil EG (Description clinique)
Donepezil Eg (Premiere Demande)
Donepezil EG (Prolongation)
Donepezil Teva Premiere Periode
Donepezil Teva Prolongation
Doviquel Sandoz
Duaklir
Duodopa
Duotrav
Ebixa
EFIENT
Elaprase
Eldepryl
Eliquis Cardioversion-ablation § 10220000
Eliquis Embolie Pulmonaire § 8790000
Eliquis Ep à Partir Du 01/07/2017
Eliquis Fanv à Partir Du 01/07/2017
Eliquis Fibrillation Atriale § 6660000
Eliquis Thrombose Veineuse Profonde § 7750000
Eliquis Tvp à Partir Du 01/07/2017
Elizide
Elvorine
Emselex
Emtriva
Enalapril Mylan
Enalapriphar
Enbrel Arthrite Chronique Juvenile
Enbrel Arthrite Rhumatoide
Enbrel Arthtite Psoriasique
Enbrel Psoriasis
Enbrel Spondylarthrite Ankylosante
Endorem
Entresto
Eperzan
Epivir
Epratenz
EQUASYM XR
Erbitux Gastro
Erbitux Oncologie
Ethyol
EUCREAS
Eulexin
Eusaprim
Evista
Exelon Patch: Annexe A
Exelon Patch: Annexe B
Exelon Patch: Annexe C
Exforge
Exjade
Exosurf
Fabrazyme
Factane Caf-dcf
Facteur Ix
Facteur Vii
Facteur Viii
Facteur Von Willebrand
Fasenra_asthma_b
Fasenra_asthme_a
Fasenra_asthme_c
Femara
Femara Cancer Sein
Fibrogammin
Firmagon 80 & 120 mg
Fluconazole
Fluconazole Mylan
Fluconazole Sandoz
Fludara
Flutaplex
Forsteo Cortisone
Forsteo Homme
Forsteo Osteoporose
Forxiga Diabète De Type 2
Forxiga Hfmref Hfpef
Forxiga Hfref
Forxiga Insuffisance Rénale Chronique
FORZATEN
FORZATEN HCT
fosamax
fosamax - cortico
fosamax - hommes
fosavance
Fosinil
Fosrenol
Fungimed
Fuzeon
Gabapantine Mylan
Gabapentine
GABAPENTINE EG
Gabapentine Sandoz
Gabitril
Galvus
Gemzar
Genotonorm
Geomycine
Glazidim
Gonal
Granisetron Ips
Granocyte
H.R.F.
Haemate P
Haemate P (Fvw)
Helixate
Hexavac
Hexilate Nexgen
Humalog
Humalog mix
Humira Arthrite Psoriasique
Humira Arthrite Rhumatoide
Humira Crohn
Humira Spondylarthrite Ankylosante
Hytrin
Idopamil
Imitrex Sc (Algie Vasculaire De La Face-cluster)
Imitrex Sc (Migraine)
Immukine
Imodium
Incruse
Infanrix
Intron A
Invirase
Invokana
Isoprinosine
Isovorin Voir Elvorine
Janumet
Januvia
Jardiance Diabete
Jardiance Hfmref Hfpef
Jardiance Hfref
Jentadueto
Kaletra
Kefadim
Kefurox
Keppra
Kerendia
Kinzalkomb
Kinzalmono
Kogenate
Komboglyze
Lambipol
Lamictal
Lamotrigine
LAMOTRIGINE EG Af et Bf FR
Lantus
Leqvio Ascvd
Leqvio Fhhe
Leqvio Fhhe Annex
Lescol
Lescol Exel
Leucomax
Leustatin
Levemir
Levetiracetam Sandoz
Lipitor
Lixiana-ep
Lixiana-fa
Lixiana-tvp
Lofenalac
Logastric
Loortan Plus
Loortan Plus Forte
Loperamide
Losec
Lucrin Depot
Lucrin Tri-depot
Lumigan
Lyopase
Lyrica
Lysodren
Lysomucil Io%
Lyxumia
Mabthera
Mandol
Maxipime
Menopur
Merck Pravastatine
Meronem
Micardis - Micardis Plus - Twynsta
Micardis Plus
Milupa Pku 2
Mimpara
Mimpara PHPT
Mimpara SHPT
Minirin
Mirapexin
Mistabron
Monocid
Mononine
Mycobutin
Myfortic
Myocet
Myozyme
Naratriptan Sandoz
Navelbine
Negaban
Neorecormon
Neulasta
Neupogen
Neurontin
Nexavar
Nexiam
Nilemdo - Af
Nilemdo - Bf
Nonafact
Norditropin
Norvir
Novazyd
NovoMix
NovoRapid
Noxafil
Nustendi - Af
Nustendi - Bf
Nutropin
Obracin
Octanate
Octanine
Octreotide Mayne
Ocucoat
Olbetam
Olmetec
Olmetec Plus
Olmetec/Olmetec Plus
Omnitrope
Ondansetron
Onglyza
Ophtalin
Orfadin
Orgaran
Osteodidronel
Oxcarbazepine Mylan
Oxycontin
Oxycure
Oxygene
Ozempic
P.P.S.B. Concentre
Paclitaxin
Palexia (Immediate Release)
Palexia Retard
Pantozol
Paracetamol Mylan
Paracetamol Teva 1 gr 90 -120
Pariet
Parlodel
Paxene
Peflacine
Pegasys
Pegintron
Permax
Persantine
Phenyldon
Pipcil
Plavix (FR versie)
Portolac
Pradaxa Embolie Pulmonaire
Pradaxa Fa 110 & 150
Pradaxa Tvp
Praluent ; Ldl-c ≥100mg/Dl+sca Ou Ldl-c≥130mg/
Praluent ;Ldl-c ≥ 100mg/Dl & Sca Ou Ldl-c≥130m
Praluent Ldlc≥100mg/Dl & Sca Ou Ldlc≥130mg/Dl
Praluent; Ldl-c ≥ 100 Mg/Dl Et < 130 Mg/Dl
Praluent;Ldl-c ≥ 100mg/Dl & Sca Ou Ldl-c ≥130m
Praluent;Ldl-c ≥ 100mg/Dl & Sca Ou Ldl-c ≥130m
Praluent;Ldl-c ≥ 100mg/Dl & Sca Ou Ldl-c ≥130m
Praluent;Ldl-c ≥100mg/Dl+sca Ou Ldl-c ≥130mg/D
Praluent;Ldl-c≥100mg/Dl & Sca Ou Ldl-c≥130mg/D
Prametil
Prareduct
Pravafenix - FR
Pravasine
Pravastatine
Pravastatine Mylan FR
Prexigem
Prezista
Procoralan (CAD: uniquement prolongation)
Procoralan (Insuffisance Cardiaque Chronique)
Proleukin
Prolia (Femme)
Prolia (Homme Ctibl)
Prolia (Hommes)
Proteact
Protelos
Provigil
Pulmozyme
Puregon
Questran
Rasilez
Rebif
Recombinate
Recormon
Refacto
Relistor
Remicade Arthrite Psoriasique
Remicade Arthrite Rhumatoide
Remicade Psoriasis Plaques
Remicade Rectocolite Hemorrhagique
Remicade Spondylarthrite Ankylosante
Reminyl
Renagel 400Mg
Renagel Soomg
Renitec
Renvela - Hemodialyse
Renvela - Pre-hemodialyse
RENVELA COMP & RENVELA POUDRE
Repatha - Hf Hétérozygote § 8670100
Repatha - Hf Hétérozygote § 8670200
Repatha - Hf Homozygote Adulte
Repatha - Hf Homozygote Enfant
Replagal
Requip
Requip Prolongation
Rescuvolin
Retrovir
Revatio
Reyataz
Rifadine
Rilatine
Rilatine Modified Release
Rilutek
Rocaltrol
Rocephine
Roferon A
Ropinirole Mylan
Sabril
Sandostatine
Sartans
Savene
Scandine
Serdolect
Sevikar
Sifrol
Simvastatine Mylan FR
Skelid
Somatuline
Somavert
Sostilar
Spiolto Respimat
Spiriva remboursement
Spiriva Respimat
Sporanox
Sprycel
Stavelo
Stocrin
Subcuvia
Sumatriptan Sandoz
SumatriptanMylan
Suprefact
Sustanon
Sutent Cancer Du Rein
Sutent Gist
Suvezen - Hypercholestérolémie Familiale
Synagis
Synjardy 12,5Mg
Synjardy 5Mg
T.F.T.
Taloxa
Tamoplex
Targocid
Targretin
Tasmar
Tavonin
Taxol
Taxotere
Tazocin
Tegretol
Telzir
Temodal
Terazosabb
Terazosine Mylan
Terazosine Sandoz
Testoviron Depot
Teveten
Tezspire_asthme_a
Tezspire_asthme_b
Tezspire_asthme_c
Thelin
Tiapridal
Ticlid
Tienam
Timentin
Tobramycine
Topamax
TOPIRAMATE EG (Epilepsie.)
TOPIRAMATE EG (Migr.)
Topiramate Sandoz - Epilepsie
Topiramate Sandoz - migraine
Toviaz
Tracleer
Trajenta
Travatan
Trileptal
Trimbow
Trisenox
Trizivir
Trulicity
Tysabri
Uft Bristol-myers Squibb
Undestor
Valcyte
Vamysin
Vancocin
Veltassa - Première Demande
Veltassa - Prolongation
Veregen Verrues Anogenitales
Versatis
Vesanoid
Vesicare
Vfend
Victoza
Videx
Vimovo
Vimpat
Viokase
Vipdomet
Vipidia
Viracept
Viramune
Viratop
Viread
Virgan
Vistide
Visudyne
Vivaglobin
Vokanamet 150
Vokanamet 150mg / 850 of 1000mg
Vokanamet 50
Vokanamet 50mg / 850 of 1000mg
Wilate
Winrho
Xadago
Xagrid
Xalacom
Xalatan
Xarelto 2,5 Mg Map
Xarelto 2.5Mg Mc
Xarelto Embolie Pulmonaire
Xarelto Fibrillation Auriculaire Non Valvulaire
Xarelto Thrombose Veineuse Profonde
Xeloda
Xgeva
Xigris
Xolair Asthme Severe Allergique Doc A
Xolair Asthme Severe Allergique Doc B
Xolair Asthme Severe Allergique Doc C
Xolair Crswnp Polypes Nasaux Doc A
Xolair Crswnp Polypes Nasaux Doc B
Xolair Crswnp Polypes Nasaux Doc C
Xultophy
Xynertec
Zavedos
Zavesca
Zerit
Ziagen
Zinacef
Zofran
Zoladex
Zolmitriptan Instant EG
Zolmitriptan Sandoz
ZolmitriptanMylan
Zomacton
Zometa
Zovirax
Zurampic (Lésinurad)
Zurcale
Zyban